¿Cómo Podemos Ayudarle?

Puede haber opciones para ayudarle a cubrir los gastos de sus medicamentos de Genentech, independientemente del tipo de seguro médico que posea.

Derivación a Fundaciones Independientes de Asistencia al Copago

Si necesita ayuda con el copago de su medicamento de Genentech, Pulmozyme Access Solutions puede derivarle a una fundación independiente de asistencia al copago.

Una fundación independiente de asistencia al copago es una organización benéfica que proporciona asistencia financiera para medicamentos.

Llame a Pulmozyme Access Solutions en el (800) 690-3023 para que le deriven.

Si desea ponerse en contacto directamente con una fundación, puede usar la información que se indica a continuación:

The HealthWell Foundation
PO Box 220410
Chantilly, VA 20153-0410
Toll Free: 1-800-675-8416
www.healthwellfoundation.org

La fundaciones independientes de asistencia al copago tienen sus propias normas para elegibilidad. No podemos garantizarle que una fundación le vaya a ayudar. Solo podemos derivarle para que esta le asista con su estado de salud. Esta información solo se la proporcionamos a modo informativo. No respaldamos ni mostramos preferencia económica por ninguna fundación en particular. Las fundaciones de esta lista no son las únicas que pueden ayudarle.

Derivaciones a la fundación Genentech® Access to Care Foundation

La fundación Genentech® Access to Care Foundation, o GATCF, puede ayudarle a conseguir su medicamento de Genentech de forma gratuita si cumple los requisitos.

La GATCF ayuda a las personas que:

  • No tienen seguro—personas que no cuentan con un seguro
  • Se consideran sin seguro—personas cuyo seguro médico no cubre el medicamento de Genentech
  • Tienen un seguro insuficiente—personas que tienen un seguro médico (incluidos planes de seguro comerciales o públicos), pero pagan más de un importe determinado por los medicamentos al año

Se deben cumplir otros criterios de elegibilidad para poder recibir medicamentos gratis a través de la GATCF. Si cumple los requisitos indicados a continuación, puede que sea apto para recibir ayuda.

  • ¿Tiene seguro médico?

  • ¿Los ingresos anuales de su hogar son inferiores a $100,000?

  • ¿Los ingresos anuales de su hogar son inferiores a $150,000?

  • ¿Gasta un 5% o más de los ingresos anuales del hogar en costos del bolsillo en medicamentos de Genentech?

Podría reunir los requisitos para recibir medicamentos gratis a través de la GATCF

Para solicitar asistencia de la GATCF, debe cumplimentar el formulario PAN y la consulta de su médico debe cumplimentar el formulario SMN.

Asegúrese de rellenar los apartados 5 y 6 del formulario PAN.

Descargar el SMN y el PAN

Puede Haber Disponibles Otras Opciones

Parece que no reúne los requisitos para recibir medicamentos gratis a través de la GATCF. No obstante, puede que haya otras opciones de asistencia para ayudarle.

Averigüe Qué Opción Puede Ser la Adecuada para Usted

También puede llamar a Pulmozyme Access Solutions en el (800) 690-3023 y hablar con uno de nuestros Especialistas.

Tendrá que rellenar los apartados 5 y 6 del formulario PAN para solicitar asistencia a la GATCF.

Si cuenta con un seguro médico, primero debe haber probado otros tipos de asistencia a pacientes para ser apto para recibir medicamentos gratis de Genentech a través de la GATCF. Esto incluye el Programa de Tarjeta de Copago de Pulmozyme y la ayuda de fundaciones independientes de asistencia al copago. También debe cumplir otros criterios financieros. Si no tiene seguro, debe cumplir unos criterios financieros diferentes.

Derivaciones al Programa de Tarjeta de Copago de Pulmozyme

Pulmozyme Access Solutions puede derivarle al Programa de Tarjeta de Copago de Pulmozyme. Si usted es elegible, puede ayudarle con los gastos de los medicamentos de Genentech que deba abonar de su bolsillo.

El Programa de Tarjeta de Copago de Pulmozyme ayuda a los pacientes con un seguro médico comercial. Puede que sea un plan que obtiene a través de su empleador o uno que haya contratado en un Mercado de Seguros Médicos como HealthCare.gov. Para poder calificar, también debe cumplir otros criterios.

Para poder optar al Programa de Tarjeta de Copago de Pulmozyme, el paciente debe disponer de un seguro comercial, no debe tener Medicare, Medicaid ni ningún otro seguro público y debe cumplir otros criterios de elegibilidad. También debe aceptar las reglas establecidas en los términos y condiciones del programa. Visite PulmozymeCopayCard.com para ver la lista completa de términos y condiciones.

Cómo Trabajar con Pulmozyme Access Solutions

Paso 1

Suscríbase a Pulmozyme Access Solutions.

¿Cómo me inscribo?

Paso 2

Trabajamos con usted, con la consulta de su médico, su plan de seguro médico y su farmacia especializada. Podríamos ponernos en contacto con usted para recabar más información.

¿Qué averiguaremos?

Paso 3

Le derivamos a las opciones de asistencia a pacientes.

¿Qué opciones hay?

PAN=siglas en inglés de Autorización del Paciente y Aviso de Solicitud Para Transmitir Información Médica a Genentech Access Solutions y a Genentech® Access to Care Foundation.

SMN=siglas en inglés de Declaración de Necesidad Médica.

Important Safety Information & Indication

What it Treats

Pulmozyme® (dornase alfa) is indicated for daily administration along with standard therapies for the management of cystic fibrosis (CF) patients to improve pulmonary function.

In CF patients with an FVC ≥40% of predicted, daily administration of Pulmozyme has also been shown to reduce the risk of respiratory tract infections requiring injectable antibiotics.

Important Safety Information

Pulmozyme should not be used in patients who are allergic to any of its ingredients.

Patients may experience the following when using Pulmozyme: change in or loss of their voice, discomfort in the throat, rash, chest pain, red watery eyes, runny nose, lowering of lung function, fever, indigestion and shortness of breath. There have been no reports of severe allergic reactions caused by the administration of Pulmozyme. Mild to moderate hives and mild skin rash have been observed and have been short-lived.

You are encouraged to report side effects to Genentech and the FDA. You may report side effects to the FDA at 1-800-FDA-1088 or www.fda.gov/medwatch. You may also report side effects to Genentech at 1-888-835-2555.

For further information, please see the Pulmozyme full Prescribing Information.

Pediatric Use

The safety and effectiveness of Pulmozyme have been established in patients 5 years of age and older. While clinical trial data are limited in patients younger than 5 years of age, the use of PULMOZYME should be considered for pediatric CF patients who may experience potential benefit in lung function or who may be at risk of respiratory tract infection.

The safety of Pulmozyme given by daily inhalation for 2 weeks has been studied using 98 CF patients with 65 of them aged 3 months to ™ reusable nebulizer (which uses a face mask instead of a mouthpiece) was used in patients who were unable to show that they could breathe in or out using their mouth throughout the entire treatment period. Overall, the kind of side effects observed in children was similar to those seen in larger trials in older patients.