¿Qué Opciones Hay?

Puede haber opciones para ayudarle a cubrir los gastos de Rituxan, independientemente del tipo de seguro médico que posea.

Derivación a Fundaciones Independientes de Asistencia al Copago

Si necesita ayuda con el copago de Rituxan, Genentech Access Solutions pueden derivarle a una fundación independiente de asistencia al copago.

Una fundación independiente de asistencia al copago es una organización benéfica que proporciona asistencia financiera para medicamentos.

Llame a Genentech Access Solutions en el (866) 681-3261 para que le deriven.

Si desea ponerse en contacto directamente con una fundación, puede usar la información que se indica a continuación:

The HealthWell Foundation
PO Box 220410
Chantilly, VA 20153-0410
800-675-8416
www.healthwellfoundation.org

En este momento no hay fondos.

Llame a Genentech Access Solutions en el (866) 681-3261. Quizá le podamos ayudar.

La fundaciones independientes de asistencia al copago tienen sus propias normas para elegibilidad. No podemos garantizarle que una fundación le vaya a ayudar. Solo podemos derivarle para que esta le asista con su estado de salud. Esta información solo se la proporcionamos a modo informativo. No respaldamos ni mostramos preferencia económica por ninguna fundación en particular. Las fundaciones de esta lista no son las únicas que pueden ayudarle.

Derivaciones a la fundación Genentech® Access to Care Foundation

La fundación Genentech® Access to Care Foundation, o GATCF, puede ayudarle a conseguir Rituxan de forma gratuita si cumple los requisitos.

La GATCF ayuda a las personas que:

  • No tienen seguro—personas que no cuentan con un seguro
  • Se consideran sin seguro—personas cuyo seguro médico no cubre Rituxan
  • Tienen un seguro insuficiente—personas que tienen un seguro médico (incluidos planes de seguro comerciales o públicos), pero pagan más de un importe determinado por Rituxan al año

Se deben cumplir otros criterios de elegibilidad para poder recibir medicamentos gratis a través de la GATCF. Si cumple los requisitos indicados a continuación, puede que sea apto para recibir ayuda.

  • ¿Tiene seguro médico?

  • ¿Los ingresos anuales de su hogar son inferiores a $100,000?

  • ¿Los ingresos anuales de su hogar son inferiores a $150,000?

  • ¿Gasta un 5% o más de los ingresos anuales del hogar en Rituxan y debe abonarlos de su bolsillo?

Podría reunir los requisitos para recibir medicamentos gratis a través de la GATCF

Para solicitar asistencia de la GATCF, debe cumplimentar el formulario PAN y la consulta de su médico debe cumplimentar el formulario SMN.

Asegúrese de rellenar los apartados 5 y 6 del formulario PAN.

Descargar el SMN y el PAN

Puede Haber Disponibles Otras Opciones

Parece que no reúne los requisitos para recibir medicamentos gratis a través de la GATCF. No obstante, puede que haya otras opciones de asistencia para ayudarle.

Averigüe Qué Opción Puede Ser la Adecuada para Usted

También puede llamar a Genentech Access Solutions para Rituxan en el (866) 681‑3261 y hablar con uno de nuestros Especialistas.

Tendrá que rellenar los apartados 5 y 6 del formulario PAN para solicitar asistencia a la GATCF.

Si cuenta con un seguro médico, primero debe haber probado otros tipos de asistencia a pacientes para ser apto para recibir medicamentos gratis a través de la GATCF. Esto incluye el Programa de Tarjeta de Copago de Rituxan Inmunología y la ayuda de fundaciones independientes de asistencia al copago. También debe cumplir otros criterios financieros. Si no tiene seguro, debe cumplir unos criterios financieros diferentes.

Derivaciones al Programa de Tarjeta de Copago de Rituxan Inmunología

Genentech Access Solutions puede derivarle al Programa de Tarjeta de Copago de Rituxan Inmunología. Si reúne las condiciones, puede ayudarle con los gastos de Rituxan que debe abonar de su bolsillo.

El Programa de Tarjeta de Copago de Rituxan Inmunología ayuda a los pacientes con un seguro médico comercial. Puede que sea un plan que obtiene a través de su empleador o uno que haya contratado en un Mercado de Seguros Médicos como HealthCare.gov. Para poder calificar, también debe cumplir otros criterios.

Para poder optar al Programa de Tarjeta de Copago de Rituxan Inmunología, el paciente debe disponer de un seguro comercial, no debe tener Medicare, Medicaid ni ningún otro seguro público y debe cumplir otros criterios de elegibilidad. También debe aceptar las reglas establecidas en los términos y condiciones del programa. Visite RACopay.com para ver la lista completa de términos y condiciones.

Cómo Trabajar con Genentech Access Solutions

Paso 1

Inscríbase en Genentech Access Solutions.

¿Cómo me inscribo?

Paso 2

Trabajamos con usted, con la consulta de su médico, su plan de seguro médico y su farmacia especializada. Podríamos ponernos en contacto con usted para recabar más información.

¿Qué averiguaremos?

Paso 3

Le derivamos a las opciones de asistencia a pacientes.

¿Qué opciones hay?

PAN=siglas en inglés de Autorización del Paciente y Aviso de Solicitud Para Transmitir Información Médica a Genentech Access Solutions y a Genentech® Access to Care Foundation.

SMN=siglas en inglés de Declaración de Necesidad Médica.

Important Safety Information & Indication

What it Treats

Rheumatoid arthritis (RA): with another prescription medicine called methotrexate, to reduce the signs and symptoms of moderate to severe active RA in adults, after treatment with at least one other medicine called a tumor necrosis factor (TNF) antagonist has been used and did not work well enough.

Granulomatosis with Polyangiitis (GPA) (Wegener’s Granulomatosis) and Microscopic Polyangiitis (MPA): with glucocorticoids, to treat GPA and MPA.

People with serious infections should not receive Rituxan. It is not known if Rituxan is safe or effective in children.

Important Safety Information

Rituxan can cause serious side effects that can lead to death, including:

  • Infusion Reactions: may occur during or within 24 hours of the infusion. The patient’s doctor should give the patient medicines before their treatment. Symptoms can include hives, rash, itching, facial or oral swelling, sudden cough, shortness of breath, difficulty breathing, weakness, dizziness, feeling faint, racing heart, or chest pain
  • Severe Skin and Mouth Reactions: symptoms can include painful sores, ulcers, or blisters on the skin, lips or mouth; peeling skin; rash; or pustules
  • Hepatitis B Virus (HBV) Reactivation: may cause serious liver problems including liver failure and death. If patients have had hepatitis B or are carriers of HBV, receiving Rituxan could cause the virus to become an active infection again. Patient should not receive Rituxan if they have active HBV liver disease. The patient’s doctor will do blood tests to check for HBV infection prior to treatment and will monitor the patient during and for several months following their treatment
  • Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML): a rare, serious brain infection that can lead to severe disability and death and for which there is no known prevention, treatment, or cure. Symptoms can include difficulty thinking, loss of balance, changes in speech or walking, weakness on one side of thebody, or blurred or lost vision

Additional possible serious side effects of Rituxan:

Rituxan can cause serious side effects that can lead to death, including:

  • Tumor Lysis Syndrome (TLS): may cause kidney failure and the need for dialysis treatment, abnormal heart rhythm, and can lead to death. The patient’s doctor may give the patient medicines before their treatment to help prevent TLS
  • Serious Infections: can happen during and after treatment and can lead to death. These infections may be bacterial, fungal, or viral. Symptoms can include fever; cold or flu symptoms; earache or headache; pain during urination; white patches in the mouth or throat; cuts or scrapes that are red, warm, swollen, or painful
  • Heart Problems: symptoms can include chest pain and irregular heartbeats that may require treatment. The patient’s doctor may need to stop their treatment
  • Kidney Problems: the patient’s doctor should do blood tests to check how well the patient’s kidneys are working
  • Stomach and Serious Bowel Problems: can include blockage or tears in the bowel that can lead to death. Stomach area pain during treatment can be a symptom
  • Low Blood Cell Counts: the patient’s blood cell counts may be monitored during treatment

Common side effects during treatment with Rituxan:

  • infusion reactions
  • chills
  • infections
  • body aches
  • tiredness
  • low white blood cell counts

Other side effects include:

  • aching joints during or within hours of receiving an infusion
  • more frequent upper respiratory tract infections

Patients must tell their doctor if they are pregnant, plan to become pregnant, or are breastfeeding. It is not known if Rituxan may harm the patient’s unborn baby or pass into the patient’s breast milk. Women should use birth control while using Rituxan and for 12 months after treatment.

Patients must tell their doctor about any side effect that bothers them or that does not go away.

These are not all of the possible side effects of Rituxan. For more information, patients should ask their doctor or pharmacist.

Report side effects to the FDA at (800) FDA-1088 or www.fda.gov/medwatch. Report side effects to Genentech at (888) 835-2555.

Please see the Rituxan Full Prescribing Information including Boxed WARNINGS, and the Medication Guide at www.rituxan.com.